記者 | 李科文

編輯 | 許悅

7月8日，據(jù)澎湃新聞報道，一家長在民營醫(yī)療機構卓正醫(yī)療兒保三年，醫(yī)療機構卻一直未發(fā)現(xiàn)孩子患顱縫早閉，導致病情延誤需進行手術醫(yī)治。

7月11日，卓正醫(yī)療相關負責人回應界面新聞，已主動道歉承認相關責任，已家長溝通協(xié)商并達成初步處理方案；目前孩子也已接受相關的手術治療，在家療養(yǎng)情況穩(wěn)定，將會持續(xù)跟進相關情況；此外，內部會將復查所有客戶兒保的頭圍數(shù)據(jù)。

卓正醫(yī)療于2012年在深圳創(chuàng)立，定位于以家庭基礎醫(yī)療服務為核心的綜合多?？聘叨诉B鎖醫(yī)療服務機構。在全國11個主要城市運營近30家實體機構（包括診所和醫(yī)院），服務涵蓋內科、外科、婦科、兒科、個性化體檢、醫(yī)療美容等。其中，以兒科最為出名。

據(jù)家長陳女士，她的女兒可可（化名）從出生后第一個月開始就在卓正醫(yī)療廣州一家分院進行兒保，一直持續(xù)至3歲，其間按時進行兒保和打疫苗。她回憶，女兒出生一個多月時，家人就發(fā)現(xiàn)孩子頭型偏長，1個月13天進行兒保時，也曾詢問醫(yī)生相關疑惑，但醫(yī)生沒有給出進一步檢查建議。后在女兒三歲七個月時，才在廣東省婦幼保健院及廣州市兒童醫(yī)院先后確診為“顱縫早閉”“矢狀縫早閉”。

陳女士介紹，卓正醫(yī)療每次兒保的價格都在700元左右，遠超公立醫(yī)院。界面新聞發(fā)現(xiàn)，在小紅書等社交平臺，不少媽媽推薦卓正醫(yī)療兒童保健項目。據(jù)介紹，卓正醫(yī)療的兒童保健費用首診900元左右，復診約725元。

7月9日，卓正醫(yī)療醫(yī)事委員會回應，接到相關申訴后，公司立即成立了由管理層牽頭的專項工作組，組織醫(yī)事委員會兒保專業(yè)委員及相關醫(yī)護人員，進行了事件的調查還原和醫(yī)學研判。綜合內外部的相關信息，公司認為接診醫(yī)生確實未能及時、準確識別患兒的顱縫早閉。

卓正醫(yī)療醫(yī)事委員會表示，已于7月3日在廣州約見患兒家長進行了面談，反饋了公司的研判結論，鄭重表達了歉意，并深入聽取了家長的相關訴求。目前，公司與患兒家長雙方正在坦誠地協(xié)商醫(yī)療幫助、費用賠償?shù)仁乱恕?/p>

顱縫早閉也稱顱骨狹窄癥或狹顱癥，是患兒不同部位的顱縫過早閉合，影響頭顱和腦的正常發(fā)育，從而產(chǎn)生的一組疾病的統(tǒng)稱。其中矢狀縫早閉是顱縫早閉的一種類型，而矢狀縫早閉會導致患兒出現(xiàn)明顯的“舟狀頭”。

那么顱縫早閉是否難以直接判斷？且漏診和誤診的比率很高？首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院兒童神經(jīng)外科中心醫(yī)生曾高撰文表示，目前的嬰兒體檢不包括顱縫檢測，該病的的社會普及度還很低，甚至包括部分醫(yī)護人員對此病的了解程度也普遍不足。在這種情況下，很容易導致大量的誤診和漏診，錯過了最好的治療期。

曾高表示，顱縫早閉的早期發(fā)現(xiàn)主要基于異常頭型的主觀識別，主要包括頭圍、前囟門大小和形狀（正常為菱形）、正常骨縫處顱骨異常隆起（骨嵴）、顱骨的異常扁平或膨隆、五官明顯不對稱（包括眼距過寬或過窄、突眼，雙眼、雙耳高低前后不對稱，鼻、下頜的偏側或移位等）。一般來說，有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生通過觀察孩子的面容及頭部外觀，輔以顱骨觸診，即可篩查出多數(shù)的顱縫早閉病例，但仍然需要準確而客觀的檢查。

針對家長提供的接診頁面，有多名醫(yī)生接診都未能發(fā)現(xiàn)孩子患顱縫早閉的情況，卓正醫(yī)療相關負責人表示，該事故發(fā)生的主要原因是醫(yī)生對顱縫早閉對基本認知不足，且沒有對患者家長的反應給予重視。在接診信息中，實際上，有三名相關的涉事漏診的接診醫(yī)生，其余是對孩子接疫苗接種的醫(yī)護。公司已在現(xiàn)有信息的基礎上，對事件進行了盡可能地還原、復盤和內部檢討，同時組織外部專家就顱型異常問題深入探討和學習，并著手加強針對顱縫早閉的識別和轉診的培訓，以避免此類事件再次發(fā)生。

上述相關負責人表示，醫(yī)生大部分來源于公立三甲醫(yī)院或國外名校，不存在資質審核問題，且醫(yī)生均是全職也不存在“就診走穴”的情況。她表示，入職的醫(yī)生都經(jīng)過3—6個月的通識培訓，此外還會再進行科室跟診培訓。之后，將進一步加強醫(yī)療質量控制，精進醫(yī)療服務質量。

據(jù)卓正醫(yī)療官網(wǎng)兒童科頁面介紹，其兒科醫(yī)生均來自北京醫(yī)科大、湘雅醫(yī)學院等知名醫(yī)院。2021年，卓正醫(yī)療完成6000萬美元E輪融資，過往幾輪投資人中有經(jīng)緯、天圖、H Capital、中金康瑞、前海母基金、騰訊等。